老年性白內障可能引發黃斑水腫、繼發性青光眼、晶狀體脫位、葡萄膜炎、視網膜脫離等并發癥。
白內障術后或進展期可能因炎癥反應導致黃斑區液體積聚。患者表現為中央視野模糊、視物變形，光學相干斷層掃描可確診。治療需局部注射抗血管內皮生長因子藥物如雷珠單抗，或聯合非甾體類眼藥水如溴芬酸鈉。
膨脹期白內障推擠虹膜致房角關閉，或晶狀體蛋白溶解引發小梁網堵塞。急性發作時伴眼痛頭痛、虹視現象，眼壓常超過40mmHg。需緊急降眼壓處理，如使用馬來酸噻嗎洛爾滴眼液，必要時行青光眼白內障聯合手術。
懸韌帶松弛可能導致晶狀體半脫位或全脫位至玻璃體腔。典型癥狀為突發單眼復視、虹膜震顫，超聲生物顯微鏡可明確診斷。需根據脫位程度選擇虹膜固定型人工晶體植入或玻璃體切割手術。
過熟期白內障釋放晶狀體蛋白誘發免疫反應。表現為眼紅畏光、前房閃輝，嚴重者形成瞳孔膜閉。治療需糖皮質激素如醋酸潑尼松龍滴眼，合并睫狀肌麻痹劑如復方托吡卡胺。
玻璃體液化牽拉或術中操作可能導致視網膜神經上皮層分離。典型表現為視野缺損伴閃光感，間接檢眼鏡可見視網膜隆起。需限期行玻璃體切除聯合硅油填充術，術后需保持特殊體位。
老年白內障患者應定期監測視力變化，術后避免劇烈運動及揉眼。飲食注意補充維生素C、E及葉黃素，如深色蔬菜與藍莓。適度進行散步、太極拳等低強度運動，避免長時間低頭動作。出現突發視力下降、眼脹痛需立即就診，并發癥的早期干預能顯著改善預后。
