流清水鼻涕可選用抗組胺藥、減充血劑或中成藥治療，常用藥物有氯雷他定、偽麻黃堿、通竅鼻炎片等。流清水鼻涕多由過敏性鼻炎、普通感冒或血管運動性鼻炎引起，藥物選擇需結合具體病因。

1、抗組胺藥：

氯雷他定、西替利嗪等第二代抗組胺藥能有效緩解過敏性鼻炎引發的清水樣鼻涕。這類藥物通過阻斷組胺H1受體減輕鼻黏膜水腫和分泌，適合打噴嚏、鼻癢伴隨流涕的情況。需注意部分藥物可能引起嗜睡，駕駛前慎用。

2、減充血劑：

偽麻黃堿能收縮鼻黏膜血管，快速改善感冒或鼻炎導致的鼻塞流涕癥狀。該藥物通過激動α腎上腺素受體減少黏膜充血，但連續使用不宜超過7天，避免反跳性鼻充血。高血壓患者需在醫生指導下使用。

3、鼻用激素：

丙酸氟替卡松鼻噴霧劑適用于持續性過敏性鼻炎，通過局部抗炎作用減少鼻黏膜滲出。激素類藥物起效較慢但維持時間長，需規律使用1-2周后達到最佳效果，用藥后需清潔鼻腔避免真菌感染。

4、中成藥：

通竅鼻炎片含蒼耳子、辛夷等成分，具有宣肺通竅功效，對風寒型鼻炎的清水涕效果顯著。玉屏風顆粒則通過調節免疫力改善過敏性鼻炎癥狀。中成藥治療需辨證施治，風寒證與風熱證用藥差異較大。

5、抗膽堿藥：

異丙托溴銨鼻噴霧劑可抑制腺體分泌，特別適用于血管運動性鼻炎以大量清水涕為主癥的情況。該藥物通過阻斷M膽堿受體減少漿液性分泌，但對鼻塞癥狀改善有限，青光眼患者禁用。

除藥物治療外，過敏性鼻炎患者應避免接觸花粉、塵螨等過敏原，保持室內濕度40%-60%可減少鼻腔刺激。感冒期間多飲溫水，用生理鹽水沖洗鼻腔有助于清除分泌物。若流涕持續2周以上或伴隨頭痛發熱，需排除鼻竇炎等器質性疾病。日常飲食可增加維生素C含量高的柑橘類水果，適度運動增強體質，但需避免冷空氣直接刺激呼吸道。