新生兒嗜睡通常表現為睡眠時間異常延長、清醒期明顯減少，且難以被常規刺激喚醒。判斷標準主要有睡眠時長超過20小時/天、哺乳時持續昏睡、對聲音觸摸反應遲鈍、清醒時眼神呆滯、生理反射減弱。

1、睡眠時長：

健康新生兒每日睡眠約16-18小時，呈片段化分布。若持續睡眠超過20小時且每次睡眠超過4小時不主動醒來覓食，需警惕病理性嗜睡。早產兒或低體重兒可能出現生理性睡眠延長，但不應伴隨喂養困難。

2、覺醒反應：

正常新生兒在饑餓、尿濕時會哭鬧覺醒。嗜睡嬰兒對哺乳呼喚無反應，需反復拍打足底才能短暫清醒。嚴重時出現刺激后僅睜眼即刻又入睡，這種覺醒-睡眠周期紊亂是腦功能異常的重要信號。

3、喂養表現：

嗜睡新生兒常出現吸吮力減弱、單次哺乳時間超過40分鐘、攝入量不足等表現。典型特征為哺乳中途入睡，停止刺激后立即停止吸吮，可能導致體重增長不足和低血糖。

4、互動狀態：

清醒期眼神接觸時間短于5分鐘/次，不會追隨人臉移動，對搖鈴等聲響無轉頭反應。與正常新生兒相比，缺乏自發性的肢體活動和表情變化，這種社交互動缺失提示神經系統抑制。

5、生理反射：

莫羅反射、抓握反射等原始反射減弱或消失，肌張力低下呈"布娃娃"樣姿勢。伴隨皮膚蒼白或青紫、體溫不穩定等體征時，可能提示敗血癥等嚴重感染。

建議記錄每日有效哺乳次數及尿量，保持環境溫度26-28℃避免低體溫加重嗜睡。母乳喂養者需每2-3小時主動喚醒喂奶，人工喂養可選擇小量多次方式。發現嗜睡合并呼吸異常、皮膚花斑紋等表現應立即就醫。日常可進行足底撫觸刺激，避免包裹過緊影響覺醒，注意觀察黃疸程度與嗜睡的關聯性。