格列本脲片的不良反應可通過低血糖反應、消化道不適、皮膚過敏、肝功能異常、體重增加等方式表現(xiàn)。格列本脲片通常由藥物降糖作用過強、個體代謝差異、藥物相互作用、肝腎功能異常、長期用藥等因素引起。

1、低血糖反應：

格列本脲通過促進胰島素分泌降低血糖，過量用藥或飲食不規(guī)律可能引發(fā)心悸、出汗、頭暈等低血糖癥狀。建議定時監(jiān)測血糖，隨身攜帶糖果應急，避免空腹服藥。

2、消化道不適：

藥物刺激胃腸黏膜可能導致惡心、腹脹或腹瀉。與餐同服可減輕刺激，日常飲食選擇小米粥、山藥等易消化食物，必要時聯(lián)用奧美拉唑保護胃黏膜。

3、皮膚過敏：

部分患者出現(xiàn)皮疹、瘙癢等過敏反應，可能與藥物輔料或個體敏感性相關(guān)。輕度過敏可外用爐甘石洗劑，嚴重時需更換降糖方案如二甲雙胍。

4、肝功能異常：

長期服藥可能影響肝臟代謝酶活性，表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高。用藥期間每3個月檢查肝功能，避免聯(lián)用對乙酰氨基酚等肝毒性藥物。

5、體重增加：

胰島素分泌增多促進脂肪合成，患者平均體重可能增加2-3公斤。配合有氧運動如快走、游泳，控制每日主食攝入量在200克以內(nèi)。

使用格列本脲期間需定期監(jiān)測血糖與肝腎功能，出現(xiàn)嚴重低血糖或過敏反應應立即就醫(yī)。飲食建議選擇低GI食物如燕麥、蕎麥，避免高糖水果；運動以中等強度有氧運動為主，每周累計150分鐘；護理重點包括足部檢查預防糖尿病足、隨身攜帶醫(yī)療警示卡。老年患者及肝腎功能不全者需在醫(yī)生指導下調(diào)整劑量。