乙狀結腸息肉存在癌變可能，但具體風險取決于息肉類型、大小及病理特征。
1、腺瘤性息肉：
腺瘤性息肉是常見的癌前病變，尤其是絨毛狀腺瘤和管狀絨毛狀腺瘤癌變風險較高。直徑超過1厘米的腺瘤性息肉癌變概率顯著增加。這類息肉需通過腸鏡切除并進行病理檢查，術后需定期復查腸鏡監測復發。
2、炎性息肉與增生性息肉：
炎性息肉和增生性息肉通常不會癌變，多見于腸道慢性炎癥或黏膜修復過程中。但若伴隨潰瘍性結腸炎等基礎疾病，長期炎癥刺激可能增加異型增生風險。此類息肉以治療原發病為主，較小息肉可暫不處理。
3、幼年性息肉與錯構瘤性息肉：
幼年性息肉常見于兒童，錯構瘤性息肉多與遺傳綜合征相關，兩者癌變風險極低。但家族性腺瘤性息肉病等遺傳性疾病患者的息肉數量可達數百個，40歲前癌變率接近100%，需盡早行預防性結腸切除術。
預防乙狀結腸息肉癌變需結合腸鏡篩查與生活方式調整。建議40歲以上人群每5年接受一次腸鏡檢查，高危人群縮短至1-3年。日常飲食增加全谷物、蔬菜等膳食纖維攝入，限制紅肉及加工肉制品。每周保持150分鐘中等強度運動，控制體重指數在18.5-23.9之間。戒煙限酒可降低腸道黏膜損傷風險，同時注意補充維生素D和鈣劑可能對預防息肉復發有益。
