下巴長痘建議首診皮膚科，若伴隨內分泌異?？赊D診內分泌科。主要涉及痤瘡、毛囊炎、多囊卵巢綜合征等疾病，處理方式包括外用藥物、口服藥物及激素調節。

1、皮膚科：

皮膚科是處理下巴長痘的首選科室，可明確診斷尋常痤瘡青春痘或細菌性毛囊炎。醫生會根據痤瘡分級開具維A酸乳膏、過氧苯甲酰凝膠等外用藥物，中重度痤瘡可能聯合多西環素等口服抗生素。若皮損伴隨明顯紅腫熱痛，需排除合并金黃色葡萄球菌感染。

2、內分泌科：

女性反復下巴長痘伴月經紊亂時，需排查多囊卵巢綜合征等內分泌疾病。血清睪酮水平升高會刺激皮脂腺分泌，導致口周區域頑固性痤瘡。醫生可能建議口服短效避孕藥如炔雌醇環丙孕酮或螺內酯進行抗雄治療，同時需監測肝功能及電解質。

3、婦科聯動：

多囊卵巢綜合征患者需婦科協同管理，通過超聲評估卵巢形態。高雄激素血癥引發的痤瘡往往對常規皮膚科治療反應較差，聯合婦科進行促排卵或胰島素增敏劑如二甲雙胍治療可改善根本病因。

4、中醫科輔助：

中醫認為下巴對應腎經和沖任二脈，長期痤瘡可能辨證為濕熱蘊結或沖任失調。院內制劑如清熱暗瘡片、丹參酮膠囊可調節體質，配合耳穴貼壓或火針治療對囊腫型痤瘡有輔助效果。

5、醫學美容科：

遺留痘印或瘢痕時可轉診醫學美容科。紅藍光治療能抑制痤瘡丙酸桿菌，果酸換膚促進角質代謝，點陣激光修復凹陷性瘢痕。需注意光電治療需在炎癥控制后進行，避免色素沉著風險。

日常需避免用手擠壓痘痘，選擇無油配方的護膚品清潔下巴區域。飲食上減少高糖乳制品攝入，增加富含鋅的海鮮和維生素A的深色蔬菜。男性剃須時注意刀具消毒，女性經前周期可局部預涂水楊酸棉片預防痘痘發作。保證23點前入睡有助于調節皮質醇節律，改善激素相關性痤瘡。持續3個月以上的頑固性痘痘建議檢測性激素六項和甲狀腺功能。