慢性濕疹可能由遺傳因素、皮膚屏障功能障礙、免疫異常、環境刺激、心理壓力等原因引起，可通過保濕修復、抗炎治療、避免誘因、心理調節、藥物干預等方式緩解。
1、遺傳因素：部分患者存在家族遺傳傾向，與FLG基因突變導致的皮膚屏障缺陷有關。這類人群需加強基礎護理，使用含神經酰胺的保濕霜修復皮脂膜，避免過度清潔。
2、屏障受損：皮膚角質層結構異常使水分流失加速，外界過敏原更易侵入。建議選擇無皂基清潔產品，沐浴后3分鐘內涂抹凡士林或尿素軟膏鎖住水分。
3、免疫失調：Th2細胞過度活化引發炎癥反應，表現為紅斑和瘙癢。短期可外用糖皮質激素如氫化可的松，長期需采用鈣調磷酸酶抑制劑如他克莫司進行控制。
4、環境誘因：接觸鎳制品、塵螨或氣候干燥可能誘發癥狀。患者應穿著純棉衣物，使用防螨寢具，冬季保持室內濕度在40%-60%之間。
5、心理影響：焦慮抑郁狀態通過神經肽P物質加劇瘙癢-搔抓循環。認知行為療法聯合正念訓練可降低應激反應，必要時短期服用多塞平等抗焦慮藥物。
慢性濕疹患者需建立長期管理方案，每日補充Omega-3脂肪酸和維生素D有助于調節免疫，選擇低敏飲食避免攝入蝦蟹等易致敏食物。溫和有氧運動如游泳可改善微循環，但運動后需及時清潔汗液。癥狀急性發作期間可采用濕敷療法，將生理鹽水紗布冷敷患處15分鐘緩解炎癥。建議每3個月復診評估治療方案，嚴重泛發型病例需考慮光療或系統性免疫調節治療。
