兒童牙釉質發育不全可通過加強口腔清潔、調整飲食結構、局部涂氟治療、復合樹脂修復、全冠修復等方式治療。該疾病通常由孕期營養不良、嬰幼兒期高燒、乳牙外傷、遺傳因素、全身性疾病等原因引起。
1、口腔清潔:每日使用含氟牙膏刷牙兩次,配合牙線清潔牙縫。軟毛牙刷可減少對釉質缺損部位的機械刺激,兒童需在家長監督下掌握巴氏刷牙法。定期口腔檢查能早期發現釉質礦化異常。
2、飲食調整:限制碳酸飲料和酸性食物攝入,避免釉質進一步脫礦。增加乳制品、深綠色蔬菜等富含鈣磷食物,必要時補充維生素D制劑。餐后漱口可中和口腔酸性環境。
3、氟化物應用:專業醫療機構進行氟化泡沫或氟保護漆處理,每年2-4次。家庭使用含氟漱口水需在牙醫指導下進行,6歲以下兒童慎用。氟離子能促進釉質再礦化。
4、樹脂修復:對于前牙切緣缺損或后牙咬合面缺損,采用光固化復合樹脂進行美學修復。治療需在橡皮障隔離下操作,避免唾液污染。修復體邊緣需嚴格拋光防止繼發齲。
5、全冠修復:嚴重釉質發育缺陷伴牙體大面積缺損時,選擇預成金屬冠或全瓷冠修復。乳牙期可采用不銹鋼冠,恒牙列建議使用氧化鋯全冠。修復前需評估牙髓活力狀態。
日常護理需建立包含巴氏刷牙、牙線使用、定期涂氟的綜合防護體系,控制甜食攝入頻率。恒牙萌出后盡早進行窩溝封閉,運動時佩戴防護牙托避免外傷。青春期前完成正畸評估,釉質缺陷可能影響矯治器粘接效果。