兒童乙肝疫苗常規接種需完成3針,分別在出生24小時內、1月齡和6月齡接種。接種程序主要依據免疫效果、抗體產生規律和疾病預防需求制定。
1、基礎免疫:
首針乙肝疫苗需在新生兒出生24小時內完成接種,這是阻斷母嬰傳播的關鍵窗口期。早期接種可使90%以上新生兒產生保護性抗體,對乙肝表面抗原陽性母親所生嬰兒,還需同時注射乙肝免疫球蛋白。
2、強化免疫:
第二針在1月齡時接種,此時體內記憶細胞開始增殖,加強免疫可促進抗體水平快速增長。若延遲接種可能影響免疫應答強度,但無需重新開始全程接種,補種后續劑次即可。
3、鞏固免疫:
6月齡接種第三針能使抗體滴度達到理想保護水平≥10mIU/ml,完成全程接種后保護率可達95%以上。此間隔設計基于免疫記憶形成規律,延長間隔不影響最終效果。
4、特殊補種:
早產兒或免疫缺陷兒童需按實際月齡接種,體重<2000g的早產兒首針不計入程序,需從實際月齡滿1個月開始重新計算3針程序。接種后需檢測抗體水平確認免疫效果。
5、加強接種:
完成3針接種后一般不需加強免疫,但高危兒童母親乙肝攜帶者或家庭成員感染者建議在3-5歲時檢測抗體,如抗體<10mIU/ml需補種1劑。
接種期間應避免與其他活疫苗同時接種,接種部位可能出現局部紅腫或低熱,通常2-3天自行緩解。完成全程接種后,正常飲食和活動不受限制,但建議建立疫苗接種檔案并長期保存記錄。對于接種后未產生足夠抗體的兒童,可采用不同基因型疫苗進行再免疫,必要時咨詢專科醫生制定個性化方案。日常生活中需注意避免血液暴露風險,培養良好衛生習慣。