創傷后應激障礙部分患者可能自愈，但多數需要專業干預。癥狀較輕且社會支持系統完善者，隨時間推移可能逐漸緩解，但中重度患者通常需結合心理治療和藥物輔助。
一、可能自愈的情況及條件：
癥狀輕微且病程較短的患者，在獲得穩定的安全環境、親友情感支持及規律生活作息后，部分癥狀可能自然減輕。這類人群的閃回、噩夢等核心癥狀出現頻率較低，未伴隨嚴重社會功能損害。保持適度運動、正念冥想等自我調節方式有助于加速恢復進程。
二、需醫療干預的典型表現：
持續超過一個月的警覺性增高、情感麻木或創傷再體驗癥狀，提示需要專業治療。癥狀可能與杏仁核過度激活、前額葉功能抑制等神經機制有關，通常表現為無法控制的創傷回憶、對相似場景的過度回避以及情緒爆發。認知行為療法中的暴露療法、眼動脫敏與再加工技術是常用心理干預手段，必要時可聯合使用帕羅西汀、舍曲林等藥物調節神經遞質。
建立穩定的生活節律對康復至關重要。每日保持7-8小時睡眠，飲食注意增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚、核桃等食物，避免酒精和咖啡因刺激。太極拳、瑜伽等舒緩運動能改善自主神經調節功能，每周3次30分鐘以上的有氧運動可提升腦源性神經營養因子水平。建議親友采用非評判性傾聽方式提供支持，避免強行要求患者"忘記過去"。癥狀持續加重或出現自傷傾向時需立即尋求精神科醫生幫助。
