孕婦測(cè)量骨盆通常在妊娠晚期進(jìn)行,建議在孕36周左右由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估。
骨盆測(cè)量是評(píng)估胎兒能否順利通過產(chǎn)道的重要檢查,主要分為外測(cè)量和內(nèi)測(cè)量?jī)煞N方式。外測(cè)量通過骨盆外徑判斷骨盆大小,內(nèi)測(cè)量在臨產(chǎn)前通過陰道檢查評(píng)估骨盆內(nèi)徑。臨床常用髂棘間徑、髂嵴間徑、骶恥外徑和坐骨結(jié)節(jié)間徑四項(xiàng)數(shù)據(jù)綜合判斷骨盆形態(tài)。
1、測(cè)量時(shí)機(jī)選擇依據(jù):
孕晚期測(cè)量能更準(zhǔn)確反映骨盆與胎頭的適配度。過早測(cè)量可能因韌帶松弛度不足影響數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性,過晚測(cè)量則可能錯(cuò)過異常骨盆的干預(yù)時(shí)機(jī)。對(duì)于既往有難產(chǎn)史、骨盆外傷史或身材矮小的孕婦,醫(yī)生可能建議在孕32周提前評(píng)估。
2、異常骨盆的處理建議:
發(fā)現(xiàn)骨盆狹窄或形態(tài)異常時(shí),需結(jié)合胎兒大小、胎位及產(chǎn)力綜合評(píng)估。邊緣性狹窄可嘗試陰道試產(chǎn),明顯狹窄則需考慮剖宮產(chǎn)。臀位合并骨盆狹窄者,孕38周后需重新評(píng)估分娩方式。
孕期保持適度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)盆底肌彈性,建議每天進(jìn)行30分鐘散步或孕婦瑜伽。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,每日攝入300-500ml牛奶或等量乳制品,避免胎兒過大增加分娩難度。定期產(chǎn)檢時(shí)主動(dòng)與醫(yī)生溝通骨盆測(cè)量結(jié)果,異常情況需配合超聲檢查動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育情況。