地屈孕酮片可在醫(yī)生指導(dǎo)下用于妊娠期黃體功能不足、先兆流產(chǎn)等適應(yīng)癥。使用需評(píng)估孕酮水平、排除禁忌癥、監(jiān)測(cè)藥物反應(yīng)、遵循個(gè)體化劑量、配合定期產(chǎn)檢。

1、適應(yīng)癥評(píng)估：地屈孕酮片適用于確診為黃體功能不足導(dǎo)致的孕酮缺乏，或出現(xiàn)先兆流產(chǎn)癥狀如陰道流血伴下腹墜脹。需通過血清孕酮檢測(cè)和超聲檢查確認(rèn)適應(yīng)證，禁止自行用藥。

2、禁忌癥篩查：嚴(yán)重肝功能異常、卟啉癥、對(duì)藥物成分過敏者禁用。用藥前需檢查轉(zhuǎn)氨酶水平，詢問過敏史，妊娠期血栓高風(fēng)險(xiǎn)患者需謹(jǐn)慎評(píng)估。

3、劑量調(diào)整：初始劑量通常為10mg每日兩次，根據(jù)癥狀緩解情況和孕酮監(jiān)測(cè)結(jié)果調(diào)整。先兆流產(chǎn)癥狀消失后應(yīng)逐漸減量，避免突然停藥導(dǎo)致激素水平波動(dòng)。

4、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)：可能出現(xiàn)乳房脹痛、惡心、頭痛等反應(yīng)，嚴(yán)重者需警惕過敏性或血栓性癥狀。用藥期間記錄血壓變化、出血傾向及皮膚異常反應(yīng)。

5、產(chǎn)檢配合：用藥期間需增加產(chǎn)檢頻率，監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育情況。結(jié)合超聲檢查觀察宮頸長度變化，孕20周后需評(píng)估胎盤功能替代黃體功能的過渡情況。

妊娠期用藥需嚴(yán)格遵循產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)，配合高蛋白飲食如魚肉雞蛋，適度進(jìn)行孕婦瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，保持每日左側(cè)臥位休息2-3次。