梅毒的癥狀根據病程分為三期，主要表現為硬下疳、皮疹、淋巴結腫大等。典型癥狀按發展順序包括一期硬下疳、二期梅毒疹、三期內臟及神經損害。

1、一期癥狀：

感染后2-4周出現硬下疳，多見于生殖器部位。表現為無痛性圓形潰瘍，邊界清晰，基底清潔，觸之如軟骨硬度。常伴腹股溝淋巴結腫大，無壓痛。硬下疳可自行愈合，但病原體仍在體內繁殖。

2、二期癥狀：

感染后8-10周出現全身性梅毒疹，呈銅紅色斑丘疹，對稱分布于軀干和四肢。手掌足底特征性脫屑性紅斑具有診斷意義。可伴發熱、咽痛、全身淋巴結腫大等流感樣癥狀，部分患者出現扁平濕疣或黏膜白斑。

3、三期癥狀：

感染數年后發生，表現為樹膠樣腫梅毒瘤，可破壞皮膚、骨骼及內臟。心血管梅毒可致主動脈瘤，神經梅毒表現為癡呆、脊髓癆等。此期傳染性降低，但組織破壞不可逆。

4、潛伏期表現：

早期潛伏期感染1年內可能復發傳染性皮損，晚期潛伏期感染1年后無臨床表現但血清學陽性。孕婦潛伏期梅毒仍可經胎盤傳染胎兒。

5、先天梅毒：

胎兒感染后可出現死胎、早產或出生后表現。早期先天梅毒有鼻塞、肝脾腫大、皮疹等；晚期表現為哈欽森三聯征鋸齒狀門齒、間質性角膜炎、神經性耳聾及鞍鼻畸形。

梅毒患者需嚴格遵醫囑完成青霉素規范治療，治療期間避免性接觸。日常注意個人衛生，定期復查血清學指標至轉陰。性伴侶需同步篩查治療，高危人群建議每3-6個月進行梅毒螺旋體特異性抗體檢測。飲食應保證優質蛋白和維生素攝入，避免飲酒以免影響藥物代謝。