胰腺癌早期癥狀隱匿,可能表現為上腹隱痛、消化不良、體重驟降、血糖異常波動、黃疸等非特異性表現。
1、上腹隱痛:
早期胰腺癌患者常出現上腹部持續性鈍痛或脹痛,疼痛可能向背部放射。這種疼痛與腫瘤壓迫腹腔神經叢或胰管梗阻有關,平躺時可能加重,彎腰坐位可緩解。約70%患者將此癥狀誤認為胃病延誤就診。
2、消化障礙:
腫瘤影響胰腺外分泌功能時,會出現脂肪瀉、食欲減退、餐后飽脹感。糞便可能呈現油脂樣浮沫,伴隨莫名厭惡高脂飲食。這些癥狀源于胰酶分泌不足導致的營養吸收不良。
3、體重銳減:
三個月內體重下降超過10%需警惕。癌細胞消耗能量、消化吸收障礙共同導致消瘦,這種消瘦與飲食減少不成比例。部分患者會出現惡病質狀態,肌肉組織明顯流失。
4、血糖異常:
無糖尿病史者突發血糖升高或糖尿病患者血糖失控,可能與腫瘤破壞胰島細胞有關。約25%胰腺癌患者初診時伴隨新發糖尿病,這種血糖異常通常對降糖藥反應不佳。
5、皮膚黃染:
胰頭腫瘤壓迫膽總管時,會出現進行性加重的黃疸,伴隨皮膚瘙癢、陶土色糞便。黃疸出現通常提示腫瘤已進展至中晚期,但約15%胰頭癌患者以此為首發癥狀。
日常需關注高蛋白低脂飲食搭配,如魚肉、雞胸肉、豆腐等食物可減輕胰腺負擔;適度進行太極拳、散步等低強度運動;出現持續性上腹痛伴體重下降時應立即進行腹部CT或超聲內鏡檢查。胰腺癌早期診斷困難,但CA19-9腫瘤標志物檢測結合影像學檢查能提高檢出率,高危人群建議每年體檢篩查。