附睪炎可以通過(guò)癥狀觀察和醫(yī)學(xué)檢查進(jìn)行判斷。典型癥狀包括陰囊疼痛、腫脹、發(fā)熱,可能伴隨尿頻尿急等泌尿系統(tǒng)癥狀,觸摸附睪區(qū)域有明顯壓痛感。
一、癥狀自查:
急性附睪炎起病較急,常表現(xiàn)為單側(cè)陰囊突發(fā)性脹痛或刺痛,疼痛可能向腹股溝及下腹部放射。患側(cè)陰囊皮膚發(fā)紅、溫度升高,附睪體積增大且質(zhì)地變硬,站立或行走時(shí)疼痛加劇。部分患者伴隨寒戰(zhàn)、高熱等全身癥狀,或出現(xiàn)尿道分泌物、排尿灼痛等泌尿系統(tǒng)感染體征。慢性附睪炎癥狀相對(duì)緩和,表現(xiàn)為陰囊隱痛或墜脹感,附睪局部增厚并有輕壓痛,癥狀可能反復(fù)發(fā)作。
二、醫(yī)學(xué)檢查方法:
臨床診斷需結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)評(píng)估。尿常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞增多,尿培養(yǎng)有助于明確致病菌。血液檢查常見(jiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)及C反應(yīng)蛋白升高。陰囊超聲是重要輔助手段,可顯示附睪血流信號(hào)增強(qiáng)、體積增大等炎癥特征,同時(shí)能鑒別睪丸扭轉(zhuǎn)等急癥。對(duì)于反復(fù)發(fā)作或療效不佳者,可能需進(jìn)行尿道分泌物檢查或前列腺液分析。
日常需保持會(huì)陰部清潔干燥,避免久坐和劇烈運(yùn)動(dòng)。急性期應(yīng)臥床休息并托高陰囊緩解腫脹,飲食宜清淡并多飲水促進(jìn)代謝。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、陰囊劇烈腫痛或排尿困難等癥狀,需立即就醫(yī)排除睪丸扭轉(zhuǎn)等外科急癥。恢復(fù)期間禁止性生活及重體力勞動(dòng),遵醫(yī)囑完成全程抗感染治療以防轉(zhuǎn)為慢性。