嬰兒拉綠色大便可能由飲食因素、鐵劑補充、消化功能不成熟、腸道感染、乳糖不耐受等原因引起。
1、飲食因素：母乳喂養的嬰兒可能因母親食用大量綠色蔬菜或含鐵食物導致大便顏色改變。配方奶喂養時，部分水解蛋白奶粉或鐵強化配方也可能使糞便呈綠色。調整母親飲食結構或更換奶粉品牌可改善癥狀。
2、鐵劑補充：嬰兒補充鐵劑后，未被完全吸收的鐵元素與腸道硫化氫結合形成硫化鐵，會使大便呈現墨綠色。這種情況無需特殊處理，隨著鐵劑代謝會逐漸恢復正常顏色。
3、消化功能不成熟：嬰兒腸道蠕動過快會使膽綠素未充分轉化即排出，導致綠色便。這與腸道菌群建立不完全、消化酶分泌不足有關。可通過腹部按摩、適當補充益生菌促進消化功能發育。
4、腸道感染：輪狀病毒或細菌性腸炎可能破壞膽紅素代謝途徑，同時伴隨腹瀉、發熱癥狀。大便常規檢查可見白細胞或輪狀病毒抗原陽性。需遵醫囑使用蒙脫石散、口服補液鹽，必要時進行抗感染治療。
5、乳糖不耐受：先天性乳糖酶缺乏或繼發性乳糖不耐受會導致未消化乳糖發酵，產生酸性綠色便。大便pH檢測值＜5.5，伴有腹脹、哭鬧。建議改用無乳糖配方奶，或添加乳糖酶制劑幫助分解乳糖。
母乳喂養期間母親需避免過量攝入咖啡因及刺激性食物，配方奶喂養應選擇適合月齡的奶粉。每日記錄嬰兒排便次數與性狀變化，進行15分鐘以上的腹部撫觸促進腸蠕動。若綠色便持續3天以上，或伴隨嘔吐、血便、精神萎靡等警示癥狀，需及時就醫排除膽道閉鎖、壞死性小腸結腸炎等嚴重疾病。保持臀部清潔干燥，排便后使用溫水清洗并涂抹護臀霜預防尿布疹。
