妊娠合并梅毒患者的孩子可以保留，但需在醫生指導下進行規范治療和嚴密監測。
一、母嬰傳播風險與干預措施：
梅毒螺旋體可通過胎盤垂直傳播，未經治療的一期或二期梅毒孕婦母嬰傳播率高達80%。孕期規范使用青霉素治療可使胎兒感染率降至2%以下。治療時機越早效果越好，孕早期開始治療可最大限度降低胎兒畸形風險。需通過血清學檢測動態評估治療效果，妊娠期間至少進行3次非螺旋體抗原試驗滴度監測。
二、胎兒健康評估方案：
孕18周后需通過超聲檢查篩查胎兒梅毒征象，包括肝脾腫大、胎盤增厚、羊水過多等。確診感染的胎兒出生后需立即進行腦脊液檢查、長骨X線等全面評估。新生兒預防性治療需根據母親治療史和新生兒檢測結果綜合判斷，青霉素仍是首選藥物。
三、產后隨訪管理要點：
所有暴露于梅毒的新生兒需定期隨訪至18月齡，每3個月進行血清學檢測直至非螺旋體試驗轉陰。母乳喂養不是傳播梅毒的危險因素，但母親乳頭存在破損時應暫停哺乳。家庭成員需同步篩查，避免重復感染。
妊娠合并梅毒患者應保持規律作息和均衡飲食，適當增加富含優質蛋白和維生素的食物如魚類、蛋類、深色蔬菜。避免生冷食物和酒精攝入，適度進行孕期適宜運動如散步、孕婦瑜伽。嚴格遵醫囑完成全程治療和復查，出現胎動異常或宮縮等不適癥狀需及時就醫。心理支持對緩解孕期焦慮尤為重要，可通過專業心理咨詢或病友互助小組獲得幫助。
