輸精管結扎后可以通過手術恢復生育能力。輸精管復通術能重新連接切斷的輸精管，但成功率受結扎時間長短和個體差異影響。
1、復通手術的成功率：
輸精管復通術分為顯微吻合術和常規吻合術兩種。顯微吻合術采用高倍顯微鏡操作，精細縫合輸精管斷端，術后復通率可達85%以上；常規吻合術復通率約為60%-70%。術后精液中出現精子的時間通常為3-6個月，建議術后定期進行精液檢查。影響手術成功的因素包括結扎時長超過10年成功率下降、術后護理情況以及個體愈合能力。
2、輔助生殖技術的選擇：
若復通手術未成功，可采用睪丸穿刺取精術結合體外受精技術。經皮睪丸精子抽吸術能在局部麻醉下獲取精子，適用于復通失敗但睪丸仍有生精功能的患者。輔助生殖技術包括常規體外受精和卵胞漿內單精子注射，后者對精子質量要求較低，臨床妊娠率可達40%-50%。選擇輔助生殖前需評估女方生育力狀況，建議夫妻共同進行生育力檢查。
術后護理需避免劇烈運動兩周，防止傷口裂開或陰囊血腫形成。穿著專用護具能減輕陰囊墜脹感，術后1個月內禁止性生活。飲食宜補充優質蛋白和維生素促進組織修復，如魚肉、雞蛋、深色蔬菜等。適度有氧運動如散步可改善盆腔血液循環，但應避免騎行等壓迫會陰部的運動。定期復查精液質量時，需保持規律作息，遠離高溫環境和化學毒物。心理調節同樣重要，夫妻雙方應保持良好溝通，必要時可尋求專業心理咨詢。
