新生兒腦積水多數情況下可以治療。通過早期診斷和規范干預，多數患兒能獲得良好預后，具體效果與病因、積水程度及治療時機密切相關。
一、病因與分期判斷：
新生兒腦積水分為梗阻性和交通性兩類。梗阻性多因中腦導水管狹窄或顱內出血導致腦脊液循環受阻；交通性常與早產兒腦室出血、感染相關。輕度積水表現為頭圍增長略快、前囟飽滿；中度可能出現喂養困難、易激惹；重度則伴隨眼球下視、抽搐甚至發育遲緩。早期發現者治愈率可達70%以上，晚期合并腦實質損傷者預后相對較差。
二、治療方案選擇：
輕度積水可采用動態監測結合營養神經治療，如補充維生素B12、神經節苷脂等促進腦發育。中重度需分階段干預：先通過腰椎穿刺或腦室引流緩解顱壓，再視情況實施腦室-腹腔分流術或第三腦室造瘺術。術后需定期復查頭顱影像學，評估分流管功能及腦室變化。合并顱內感染者需聯合抗生素治療，存在發育遲緩者需早期介入康復訓練。
日常護理需重點關注頭圍增長速度，每周測量并記錄；喂養時抬高頭部30度以減少顱壓；避免劇烈搖晃或碰撞頭部?？祻推诮ㄗh進行水療、撫觸等溫和刺激促進運動發育，定期評估聽力視力及認知功能。母乳喂養可提供必需脂肪酸支持神經修復，輔食添加階段需保證足量DHA和卵磷脂攝入。若出現嘔吐、嗜睡或抽搐等異常，需立即就醫排查分流管故障或感染可能。
