前列腺炎可分為急性細菌性前列腺炎、慢性細菌性前列腺炎、慢性非細菌性前列腺炎、無癥狀性前列腺炎四種類型。
1、急性細菌性：
由大腸桿菌、變形桿菌等病原體感染引起，起病急驟伴隨寒戰高熱。典型癥狀包括排尿灼痛、會陰部脹痛，部分患者出現肉眼血尿。治療需靜脈注射頭孢曲松、左氧氟沙星等抗生素，同時配合臥床休息與溫水坐浴。
2、慢性細菌性：
多因急性期未徹底治愈轉化而來，常見致病菌為葡萄球菌。表現為反復尿頻尿急，可能伴隨精液帶血。治療周期需持續4-6周，常用藥物包括多西環素、坦索羅辛，配合定期前列腺按摩促進引流。
3、慢性非細菌性：
占臨床病例90%以上，與盆底肌肉痙攣、尿液反流等因素相關。癥狀以骨盆區域鈍痛為主，尿常規檢查無異常。采用α受體阻滯劑特拉唑嗪配合生物反饋治療，需避免長時間騎車等壓迫行為。
4、無癥狀性：
僅在前列腺液檢查中發現白細胞升高，無任何臨床表現。通常在不孕癥檢查或PSA篩查時偶然發現。一般無需特殊處理，但需定期復查排除潛在病變。
不同類型前列腺炎的日常護理需針對性調整。急性期應禁食辛辣刺激食物，慢性期建議每日飲用2000ml水稀釋尿液。適度進行凱格爾運動可改善盆底肌功能，溫水坐浴溫度建議控制在40℃左右。出現持續發熱或排尿困難需立即泌尿外科就診，避免自行服用抗生素導致耐藥性。
