蘭索拉唑腸溶片需避免與氯吡格雷、地高辛、酮康唑、甲氨蝶呤、阿扎那韋等藥物聯用，合用可能降低藥效或增加不良反應風險。
丹迪 蘭索拉唑腸溶片
生產廠家：福建樂爾康藥業有限公司
功能主治：胃潰瘍、十二指腸潰瘍、反流性食管炎、卓-艾綜合征(Zollinger-Ellison綜合征)。
用法用量：成人通常每日口服一次，一次30mg(2片)。十二指腸潰瘍患者需連續服用4~6周；胃潰瘍、反流性食管炎、卓-艾綜合征患者需連續服用6~8周；或遵醫囑。
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1、氯吡格雷：
蘭索拉唑通過抑制CYP2C19酶降低氯吡格雷抗血小板活性，增加心血管事件風險。建議改用泮托拉唑或雷貝拉唑等相互作用較小的質子泵抑制劑。
2、地高辛：
胃酸抑制可能提高地高辛生物利用度20%-30%，易引發心律失常。合用時應監測血藥濃度，調整劑量間隔4小時以上服用。
3、酮康唑：
胃pH值升高使酮康唑吸收減少50%以上，影響抗真菌療效。需改用伊曲康唑口服液或伏立康唑等不受胃酸影響的替代藥物。
4、甲氨蝶呤：
蘭索拉唑競爭腎小管分泌通道，可能使甲氨蝶呤血藥濃度升高2-3倍。腫瘤患者使用高劑量甲氨蝶呤前需停用質子泵抑制劑至少3天。
5、阿扎那韋：
HIV蛋白酶抑制劑需要酸性環境吸收，聯用蘭索拉唑時阿扎那韋血藥濃度下降75%。必須合用時需改用雷特格韋等整合酶抑制劑替代方案。
長期服用蘭索拉唑期間需定期監測肝腎功能及血鎂水平，避免與含鋁/鎂抗酸劑同服。飲食宜選擇低脂易消化食物，減少咖啡因和辛辣刺激攝入。出現持續頭痛、腹瀉或關節痛時應及時就醫評估藥物相互作用風險。
