前列腺切除后通常無法保留自然生育能力。前列腺是精液的重要組成部分,切除后會直接影響精液的產生和輸送。
1、根治性前列腺切除術:
根治性前列腺切除術會完全切除前列腺及精囊,導致精液無法生成。術中可能損傷控制射精的神經,造成逆行射精或干性高潮。這類患者需通過輔助生殖技術實現生育,如睪丸穿刺取精結合體外受精。
2、經尿道前列腺切除術:
經尿道手術主要針對前列腺增生患者,術后可能保留部分生育能力。但電切操作可能損傷射精管開口,導致精液進入膀胱而非尿道。建議術前冷凍保存精子,術后通過尿液離心提取精子輔助生育。
前列腺切除術后需重點關注排尿功能恢復和性功能康復。術后早期應避免騎自行車等壓迫會陰部的運動,每日進行盆底肌訓練改善控尿能力。飲食上增加鋅元素攝入,如牡蠣、南瓜子等,有助于維持睪酮水平。定期復查前列腺特異性抗原指標,術后半年可咨詢生殖醫學專家評估生育方案。保持適度運動習慣,每周3次有氧運動促進盆腔血液循環,但需避免劇烈對抗性運動。