優(yōu)生優(yōu)育檢查項目包括血常規(guī)、TORCH篩查、遺傳病基因檢測、生殖系統(tǒng)檢查、甲狀腺功能檢測。
1、血常規(guī):
血常規(guī)檢查可評估血紅蛋白、白細胞及血小板水平,排除貧血或感染性疾病。備孕女性需關注血紅蛋白數(shù)值,低于110g/L可能影響胎兒供氧。血小板異常增加妊娠期出血風險,需提前干預。
2、TORCH篩查:
弓形蟲、風疹病毒、巨細胞病毒等病原體檢測可預防胎兒畸形。IgM抗體陽性提示近期感染,需延遲受孕。風疹抗體陰性者建議接種疫苗后避孕3個月,疫苗接種率提升可使先天性風疹綜合征發(fā)生率下降95%。
3、遺傳病檢測:
地中海貧血、脊髓性肌萎縮癥等單基因病攜帶者篩查能評估遺傳風險。夫妻同為攜帶者時,胎兒患病概率達25%,需通過第三代試管嬰兒技術阻斷遺傳。南方地區(qū)人群地貧基因攜帶率高達11%。
4、生殖系統(tǒng)檢查:
女性需進行婦科超聲評估子宮形態(tài),輸卵管造影檢查通暢性。男性精液分析需關注精子濃度、活力及畸形率,少精癥患者可補充鋅元素改善精子質(zhì)量。多囊卵巢綜合征患者需先調(diào)節(jié)激素水平再備孕。
5、甲狀腺功能:
促甲狀腺激素異常可能造成胎兒智力損傷,TSH值應控制在2.5mIU/L以下。甲亢患者需將丙硫氧嘧啶調(diào)整為妊娠安全劑量,甲減患者需增加左甲狀腺素鈉用量20%-30%。
備孕前3-6個月需完成全套優(yōu)生檢查,每日補充400μg葉酸直至孕早期結束。保持每周150分鐘中等強度運動,優(yōu)先選擇游泳或瑜伽。飲食增加深海魚類攝入,限制咖啡因每日不超過200mg。規(guī)律作息避免熬夜,維持BMI在18.5-23.9的理想范圍。高齡孕婦需增加胎兒染色體非整倍體篩查項目。