干槽癥牙槽骨炎的判斷主要依據術后疼痛特點和口腔檢查。拔牙后2-3天出現劇烈放射性疼痛且止痛藥無效，伴隨腐臭味和空虛牙槽窩，需高度警惕干槽癥。
1. 典型癥狀識別：
干槽癥的核心表現為拔牙窩劇烈跳痛，常向耳顳部放射，疼痛高峰出現在術后48-72小時。區別于正常愈合的輕微脹痛，這種疼痛呈持續性且對布洛芬等常規止痛藥反應差。患者可觀察到牙槽窩內血凝塊脫落，暴露灰白色骨面，觸碰時有劇烈敏感反應，口腔常有明顯腐敗異味。
2. 臨床檢查要點：
口腔醫生會使用探針檢查拔牙窩，干槽癥患者可見牙槽骨壁裸露，窩內無正常肉芽組織覆蓋，探診引發銳痛。部分病例伴隨鄰近淋巴結腫大，但通常不伴發熱等全身癥狀。需通過曲面斷層片排除殘留牙根或骨碎片等機械刺激因素。
3. 高危因素評估：
復雜阻生齒拔除、吸煙史、口服避孕藥使用及術后過度漱口者發病率升高。糖尿病患者因微循環障礙，血凝塊形成穩定性差，風險增加3-5倍。術前使用抗凝藥物或存在牙周炎者，術后需加強觀察。
術后24小時內避免刷牙漱口，使用氯己定含漱液維護口腔衛生。選擇軟質食物避免創面刺激，冷敷面部緩解腫脹。若出現異常疼痛應及時復查，醫生可能進行牙槽窩清創并放置碘仿紗條。恢復期補充維生素C和蛋白質，避免吸煙飲酒，兩周內禁止使用吸管以防止負壓破壞血凝塊。日常用生理鹽水輕柔沖洗，保持口腔清潔同時避免過度用力。
