咳嗽氣喘可選用氨茶堿、沙丁胺醇、孟魯司特等藥物緩解癥狀。藥物選擇需根據病因決定,主要涉及支氣管擴張劑、抗炎藥物、抗過敏藥物三類。
1、氨茶堿:
作為支氣管擴張劑,氨茶堿通過松弛氣道平滑肌改善氣喘。適用于慢性阻塞性肺疾病或支氣管哮喘急性發作,可能出現心悸、惡心等副作用,需監測血藥濃度。嚴重肝腎功能不全者慎用。
2、沙丁胺醇:
β2受體激動劑代表藥物,能快速緩解支氣管痙攣。氣霧劑形式起效迅速,常用于哮喘急性發作,但長期單獨使用可能降低敏感性。震顫和心動過速是常見不良反應。
3、孟魯司特:
白三烯受體拮抗劑,通過抑制炎癥介質減輕氣道高反應性。特別適用于過敏性哮喘的長期控制,需連續服用3-4周顯效。偶見頭痛、嗜睡等神經系統癥狀。
4、布地奈德:
吸入性糖皮質激素,可顯著降低氣道炎癥反應。作為哮喘基礎治療藥物,需規律使用1-2周起效。長期吸入可能引起口腔念珠菌感染,用藥后需漱口。
5、氯雷他定:
第二代抗組胺藥,對過敏因素引發的咳嗽氣喘有效。能緩解鼻塞、流涕等伴隨癥狀,嗜睡副作用較輕。與酮康唑等藥物聯用需調整劑量。
咳嗽氣喘患者應保持環境濕度40%-60%,避免冷空氣及油煙刺激。每日飲水1500-2000毫升稀釋痰液,可嘗試蜂蜜蒸梨、白蘿卜汁等食療方。進行腹式呼吸訓練增強膈肌力量,急性發作時采取前傾坐位緩解呼吸困難。癥狀持續超過2周或出現咯血、胸痛需及時呼吸科就診。