皮膚基底細胞癌屬于低度惡性的皮膚腫瘤,發展緩慢且極少轉移,及時治療預后良好。
1、疾病特點與分期:
皮膚基底細胞癌起源于表皮基底細胞,好發于頭面部等日光暴露部位。早期表現為珍珠樣光澤的丘疹或結節,逐漸擴大形成潰瘍。根據腫瘤大小和浸潤深度可分為局限性直徑<2cm和進展期直徑≥2cm或侵犯深層組織。該癌種轉移率低于0.1%,但局部破壞性強,可能侵蝕軟骨或骨骼。
2、治療措施與預后:
局限性病變可通過手術切除達到根治,Mohs顯微描記手術能最大限度保留正常組織。光動力療法、冷凍治療適用于淺表型。進展期需擴大切除并聯合放療,靶向藥物可用于無法手術者。規范治療后5年生存率超過95%,復發多與治療不徹底相關。術后需每3-6個月復查皮膚鏡,觀察是否有新生皮損。
日常需嚴格防曬,選擇SPF30以上廣譜防曬霜并配合物理遮擋。避免使用刺激性護膚品,保持創面清潔干燥。飲食注意補充維生素D和抗氧化物質,適度運動增強免疫力。出現不明原因皮膚潰瘍、結痂不愈或原有痣形態改變時,應及時就診皮膚科。