吃辣椒拉肚子可能由辣椒素刺激、腸道敏感、腸易激綜合征、慢性腸炎、食物不耐受等原因引起，可通過調整飲食、補充益生菌、藥物治療、腸道休息、就醫檢查等方式緩解。

1、辣椒素刺激：辣椒中的辣椒素會激活腸道TRPV1受體，加速腸道蠕動并刺激黏膜分泌。部分人群腸道對辣椒素敏感度高，可能出現短暫性腹瀉。建議逐漸適應辣度，避免空腹食用辣椒，搭配米飯或面包等主食緩沖刺激。

2、腸道敏感：腸道菌群失衡或黏膜屏障脆弱時，辣椒素易引發過度反應。表現為進食辣椒后腹部絞痛伴水樣便。可補充雙歧桿菌、乳酸菌等益生菌，日常食用發酵食品如酸奶、泡菜幫助修復腸道環境。

3、腸易激綜合征：該病與內臟高敏感性相關，辣椒可能誘發腹瀉型發作。癥狀包括排便急迫感、黏液便。需避免辛辣食物，采用低FODMAP飲食，必要時服用匹維溴銨、曲美布汀調節腸道運動。

4、慢性腸炎：辣椒素會加重克羅恩病或潰瘍性結腸炎的炎癥反應。常見持續腹瀉、便血、體重下降。需限制辛辣攝入，使用美沙拉嗪、潑尼松控制炎癥，嚴重時需生物制劑治療或腸段切除術。

5、食物不耐受：部分人群對辣椒中特定蛋白過敏，引發免疫介導的腹瀉。多伴有皮疹、嘔吐等過敏反應。建議進行食物不耐受檢測，避免相關食材，備用地氯雷他定、西替利嗪應對急性過敏。

日常飲食可增加燕麥、香蕉等富含可溶性纖維的食物保護腸黏膜，避免同時攝入辣椒與酒精、咖啡等刺激性飲品。規律進行快走、瑜伽等輕度運動有助于改善腸道功能，若腹瀉持續超過48小時或出現脫水癥狀需及時消化科就診。