自慰是否會導致陽痿需結合生理和心理因素綜合評估，適度自慰不會直接引發陽痿，但過度行為可能伴隨心理負擔或誘發前列腺炎等病理變化。
1、生理性釋放：適度自慰屬于正常生理需求，有助于緩解性張力。男性每月2-3次自慰不會影響勃起功能，反而能維持陰莖血流灌注。注意避免使用壓迫性動作，可配合凱格爾運動強化盆底肌群。
2、心理暗示效應：錯誤認知導致的焦慮是常見誘因。部分人群因傳統觀念產生負罪感，這種持續緊張狀態可能引發心因性勃起障礙。認知行為療法和正念訓練能有效改善此類狀況。
3、激素水平波動：短暫頻繁自慰可能暫時降低血清睪酮，但人體具有代償調節機制。保證充足睡眠、補充鋅元素牡蠣、南瓜籽和維生素D有助于維持正常激素水平。
4、慢性前列腺炎：過度刺激可能誘發盆腔充血，與細菌感染無關型前列腺炎有關。癥狀包括會陰脹痛、尿頻，可能間接影響性功能。溫水坐浴、避免久坐和抗生素左氧氟沙星、多西環素可緩解癥狀。
5、器質性疾病混淆：動脈硬化或糖尿病神經病變等基礎疾病才是陽痿主因。這類患者自慰頻率與勃起功能障礙無直接關聯，需通過陰莖血流超聲和糖化血紅蛋白檢測明確診斷。
保持規律作息和均衡飲食對性功能維護至關重要，建議每日攝入30g堅果類食物，每周進行150分鐘中等強度有氧運動。當出現持續勃起困難時，需排查高血壓、血脂異常等全身性疾病，必要時可采用PDE5抑制劑西地那非、他達拉非或低強度體外沖擊波治療。
