肝區疼痛可通過腹部超聲、肝功能檢測、肝炎病毒篩查、CT/MRI影像學檢查、腫瘤標志物檢測等方式明確病因。該癥狀可能與膽囊炎、病毒性肝炎、脂肪肝、肝囊腫、肝癌等疾病相關。
1、超聲檢查：腹部超聲是肝區疼痛的首選篩查手段，能直觀顯示肝臟形態、膽管結構及膽囊狀態。對于膽囊結石、肝囊腫等占位性病變的診斷準確率超過90%，檢查前需保持8小時空腹。
2、肝功能檢測：通過谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶、膽紅素等指標評估肝細胞損傷程度。酒精性肝病或藥物性肝損傷患者常見轉氨酶升高3倍以上，需配合γ-谷氨酰轉移酶檢測鑒別膽汁淤積。
3、病毒學篩查：乙型肝炎表面抗原、丙型肝炎抗體檢測可明確病毒性肝炎感染。陽性患者需進一步檢測HBV-DNA或HCV-RNA載量，慢性感染者可能出現肝區鈍痛伴乏力癥狀。
4、影像學檢查：增強CT或MRI能清晰顯示肝臟占位性病變的血液供應特征。原發性肝癌典型表現為動脈期強化、靜脈期快速消退，診斷準確率較普通超聲提高40%。
5、腫瘤標志物：甲胎蛋白異常升高超過400ng/ml需警惕肝癌風險，CA19-9顯著增高可能提示膽管細胞癌。聯合異常凝血酶原檢測可提升早期肝癌檢出率至85%。
日常飲食建議選擇高蛋白低脂食物如清蒸魚、豆腐，避免動物內臟及油炸食品。適度進行太極拳、散步等低強度運動，每周累計150分鐘。出現持續疼痛伴體重下降、皮膚黃染等癥狀應立即就醫復查。
