近視度數理論上沒有絕對上限，臨床記錄中最高可達3000度以上，但超過600度即屬高度近視，需警惕眼底病變風險。
近視度數主要與眼軸過度增長有關，普通近視通常在50-600度之間，超過600度后眼球壁持續變薄，可能引發視網膜裂孔、黃斑變性等并發癥。部分病理性近視患者因遺傳因素或發育異常，眼軸長度超過30毫米正常約24毫米，導致度數突破2000度。這類患者即使通過眼鏡或隱形眼鏡矯正，視力改善也有限。
高度近視的潛在風險：
600度以上近視患者每年應進行散瞳眼底檢查，重點關注視網膜是否有變薄、萎縮或出血。劇烈運動如跳水、蹦極可能誘發視網膜脫落，日常需避免頭部劇烈晃動。高度近視合并青光眼的風險是正常人群的3倍，建議定期測量眼壓。
度數控制與矯正方案：
青少年可通過低濃度阿托品滴眼液、角膜塑形鏡延緩度數增長。成人可選擇全飛秒激光手術或ICL晶體植入術，但超過1200度者需評估角膜厚度是否達標。病理性近視患者需終身隨訪，若出現視物變形、閃光感應立即就醫。
日常用眼需遵循20-20-20法則每20分鐘遠眺20英尺外20秒，保證每日戶外活動2小時。飲食多補充富含葉黃素的深色蔬菜、Omega-3脂肪酸的海魚，避免長時間伏案造成的視疲勞。高度近視者應選擇防藍光鏡片，閱讀時保持30厘米以上距離，夜間睡眠避免壓迫眼球。建議每半年驗光一次，建立完整的屈光發育檔案。
