附睪炎可能由細菌感染、尿路逆行感染、性傳播疾病、前列腺炎擴散、醫源性操作等因素引起，可通過抗生素治療、局部熱敷、臥床休息、鎮痛藥物、手術引流等方式治療。
1、細菌感染：
大腸桿菌、葡萄球菌等病原體經尿道逆行感染是常見病因，急性期表現為陰囊紅腫熱痛，慢性期可能形成硬結。治療需根據藥敏結果選用左氧氟沙星、頭孢曲松等抗生素，配合陰囊托高減輕墜脹感。
2、尿路感染：
膀胱炎或尿道炎未及時控制時，細菌可能通過輸精管蔓延至附睪。患者常伴有排尿灼痛、尿頻癥狀。除抗生素治療外，每日飲水2000ml以上可沖刷尿道，減少細菌定植。
3、性傳播疾病：
淋球菌或衣原體感染占青年患者主要病因，多伴隨尿道分泌物。需伴侶同治，推薦使用阿奇霉素聯合頭孢克肟，治療期間避免性行為。
4、前列腺炎擴散：
慢性前列腺炎患者病原體可能通過射精管擴散，可能與久坐、飲酒等誘因有關。除抗感染治療外，建議每日溫水坐浴15分鐘改善局部循環。
5、醫源性因素：
導尿術或前列腺活檢后可能引發感染，需嚴格無菌操作。出現持續發熱或膿腫形成時需考慮附睪切開引流術，術后需保持傷口干燥。
急性期應避免劇烈運動，選擇寬松棉質內褲。飲食宜清淡，增加冬瓜、綠豆等利尿食物攝入，限制辛辣刺激食物。若72小時內癥狀未緩解或出現高熱寒戰，需及時復查調整治療方案。慢性患者可定期進行陰囊超聲監測，預防纖維化導致的不育風險。
