髕骨脫位手術后存在復發可能，復發率與手術方式、術后康復及個體因素密切相關。
1、影響復發的主要因素：
手術技術選擇直接影響穩定性，如內側髕股韌帶重建術較傳統軟組織松解術復發率更低。術后康復依從性差會導致肌肉萎縮，股四頭肌肌力不足是常見復發誘因。先天性骨骼發育異常如滑車溝淺平、高位髕骨等解剖缺陷未矯正時，復發風險顯著增加。青少年患者因骨骼未閉合且活動量大，復發率可達成年人的2-3倍。創傷性再脫位占復發案例的60%以上，多因劇烈運動時膝關節扭轉導致。
2、降低復發的干預措施：
術后6周內需佩戴可調節支具，逐步增加膝關節活動范圍至0-90度。肌力訓練應遵循階梯計劃，初期進行直腿抬高和踝泵訓練，3個月后加入抗阻閉鏈運動。本體感覺訓練使用平衡墊和振動板，每日2次每次15分鐘。游泳和騎自行車是推薦的有氧運動，術后6個月內禁止跳躍、急轉動作。定期復查需包含CT三維重建評估髕骨軌跡，術后1年內每3個月檢查1次。
術后飲食需保證每日1.2-1.5g/kg優質蛋白攝入，優選魚肉、豆制品促進組織修復。維生素C每日200mg可通過獼猴桃、彩椒補充，膠原蛋白合成量提升30%。控制體重指數在18.5-23之間，每超重1kg膝關節負荷增加4倍。康復期建議采用水中步行訓練，水的浮力可減少90%關節壓力。睡眠時保持膝關節5-10度屈曲位，使用記憶棉護膝墊維持中立位。術后2年復發監測期內，建議每半年進行等速肌力測試評估雙側差異。
