下睫毛向上長可能由睫毛生長方向異常、眼瞼結構異常、眼部炎癥刺激、先天性睫毛發育異常、倒睫等因素引起。
睫毛毛囊角度異常會導致睫毛向上或向內生長。這種情況常見于頻繁揉眼、長期佩戴假睫毛等外力刺激。保持眼部清潔，避免機械性摩擦可改善癥狀，必要時需由專業醫師進行電解拔除。
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眼瞼內翻或瞼緣肥厚會改變睫毛生長軌跡。可能與年齡增長導致的皮膚松弛有關，老年人多見。輕度癥狀可通過熱敷緩解，嚴重者需手術矯正瞼內翻。
瞼緣炎、結膜炎等炎癥會使瞼緣腫脹，推擠睫毛改變方向。這類情況通常伴隨眼紅、異物感。使用抗生素眼膏如紅霉素眼膏、妥布霉素滴眼液控制炎癥后，睫毛方向可能恢復正常。
部分人群先天存在雙排睫或睫毛亂生現象，與基因遺傳相關。兒童期即可出現持續性的睫毛方向紊亂。無癥狀者無需處理，反復刺激角膜時需行冷凍或激光治療。
真正的倒睫是指睫毛持續摩擦角膜，可能由沙眼、燒傷等瘢痕性病變導致。患者常出現畏光、流淚。臨時緩解可用人工淚液，根治需行瞼緣切開術或睫毛毛囊破壞術。
日常應注意眼部衛生，避免使用刺激性化妝品。飲食多攝入富含維生素A的胡蘿卜、菠菜，適當補充Omega-3脂肪酸有助于維護瞼緣健康。出現持續眼紅、疼痛或視力模糊時需及時就醫，避免引發角膜炎等并發癥。游泳時佩戴護目鏡可減少化學刺激，睡眠時使用眼罩能防止無意識揉眼。
