兒童眼外傷可能導致視力下降、角膜損傷、晶狀體脫位、青光眼及視網膜脫離等后果。主要影響包括短期視力障礙、長期視覺功能損害、繼發性眼部病變、心理創傷及學習能力受限。
1、視力下降:
眼外傷可直接損傷角膜或晶狀體,造成屈光介質混濁,導致暫時性或永久性視力模糊。嚴重者可能出現弱視,需通過光學矯正或視覺訓練干預。若傷及視神經,視力損害可能不可逆。
2、角膜損傷:
異物劃傷或化學灼傷可破壞角膜上皮層,引發劇烈疼痛、畏光流淚。未及時處理可能繼發感染性角膜炎,遺留角膜瘢痕影響屈光。深度損傷需行角膜移植術恢復透明度。
3、晶狀體脫位:
外力沖擊可使晶狀體懸韌帶斷裂,導致晶狀體半脫位或全脫位。表現為突發復視、高度近視或繼發性青光眼。需通過晶狀體切除聯合人工晶體植入術重建光學通路。
4、繼發青光眼:
外傷后前房積血或房角結構破壞可引發眼壓升高,損傷視神經纖維。早期表現為眼脹頭痛,晚期出現視野缺損。需藥物控制眼壓,必要時行濾過性手術。
5、視網膜脫離:
鈍挫傷可能導致視網膜裂孔或鋸齒緣離斷,出現飛蚊癥或視野缺損。需盡快行玻璃體切割聯合視網膜復位術,延誤治療將造成永久性失明。
兒童眼外傷后需定期復查視力、眼壓及眼底,避免劇烈運動防止二次損傷。飲食應增加維生素A胡蘿卜、菠菜和抗氧化物質藍莓、堅果攝入,促進組織修復。建立眼健康檔案監測視覺發育,心理疏導緩解創傷后焦慮。出現眼紅、畏光或視力驟降需立即急診處理。