斑塊型銀屑病的表現包括邊界清晰的紅色斑塊、表面覆蓋銀白色鱗屑、局部皮膚增厚、瘙癢或灼熱感、易反復發作。

1、典型皮損：

邊界清晰的紅色斑塊是斑塊型銀屑病最顯著特征，多呈圓形或橢圓形，直徑2-10厘米不等。斑塊表面覆蓋多層銀白色鱗屑，刮除鱗屑后可見薄膜現象和點狀出血。皮損好發于四肢伸側、腰骶部及頭皮，常對稱分布。

2、鱗屑特征：

皮損表面覆蓋干燥的云母狀鱗屑，輕輕刮擦可出現粉末狀脫落。鱗屑堆積過厚時形成蠣殼樣外觀，強行剝離可能導致基底皮膚出血。鱗屑反復生成與角質形成細胞增殖周期縮短至3-4天有關，正常表皮更替周期為28天。

3、皮膚改變：

慢性皮損處出現苔蘚樣變，皮膚明顯增厚伴皮革樣硬度。長期搔抓可導致色素沉著或減退，部分患者指甲受累表現為頂針樣凹陷、甲板增厚或甲剝離。關節伸側皮損可能因活動頻繁出現皸裂疼痛。

4、主觀癥狀：

約60%患者伴有中度瘙癢，夜間或干燥環境加重。灼熱感常見于新發皮損或炎癥活躍期，出汗后不適感可能加劇。癥狀嚴重程度與皮損面積呈正相關，泛發性病例可能影響睡眠質量。

5、病程特點：

皮損呈現慢性復發性病程，冬季加重夏季緩解是典型規律。應激事件、感染或藥物因素可能誘發急性發作，殘留色素異常可持續數月。同形反應現象表現為外傷部位出現新皮損。

日常護理需避免過度清潔和使用堿性洗劑，沐浴后及時涂抹含尿素或神經酰胺的保濕霜。適度日曬有助于改善癥狀，但需避開正午時段并控制時長。飲食注意減少紅肉及高糖食物攝入，增加深海魚類和深色蔬菜比例。規律有氧運動如游泳、快走可調節免疫功能，每周保持150分鐘中等強度鍛煉。皮損面積超過體表10%或嚴重影響生活質量時，建議至皮膚科進行系統治療。