兒童發燒39℃可通過物理降溫、藥物退熱、補充水分、調節環境溫度、觀察癥狀等方式治療。兒童發燒通常由感染性因素、免疫反應、環境溫度過高、脫水、疫苗接種反應等原因引起。

1、物理降溫：

使用溫水擦拭兒童頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區域，水溫控制在32-34℃避免刺激皮膚。冰敷需用毛巾包裹后置于額頭，每次不超過20分鐘。禁止使用酒精擦拭，可能引起皮膚吸收中毒或寒戰加重發熱。

2、藥物退熱：

體溫超過38.5℃可選用對乙酰氨基酚、布洛芬或雙氯芬酸鈉等退熱藥，給藥間隔需大于4-6小時。藥物退熱需結合體重計算劑量，避免與含相同成分的感冒藥疊加使用。持續高熱不退或伴有驚厥時需立即就醫。

3、補充水分：

發熱期間每公斤體重需補充80-100ml液體，可選擇口服補液鹽、椰子水或稀釋果汁。母乳喂養嬰兒應增加哺乳頻率。觀察尿量判斷脫水程度，6小時無排尿或尿液呈深黃色需警惕脫水。

4、調節環境：

保持室溫22-24℃并使用加濕器維持50%-60%濕度，避免穿蓋過厚衣物阻礙散熱。發熱寒戰期可適當增加薄毯，體溫下降期及時減少覆蓋物。確保空氣流通但避免冷風直吹。

5、觀察癥狀：

記錄發熱曲線變化，關注是否伴隨皮疹、嘔吐、嗜睡或呼吸急促。發熱超過72小時或體溫反復升至40℃以上需血常規檢查。疫苗接種后發熱通常48小時內自行緩解，出現異常哭鬧需排除腦膜炎可能。

發熱期間建議選擇小米粥、南瓜羹等易消化食物，避免高糖高脂飲食加重代謝負擔。退熱后24小時內不宜劇烈運動，可進行床邊伸展活動促進血液循環。監測體溫應使用電子體溫計定時測量，耳溫槍需規范操作避免誤差。出現意識模糊、肢體抽搐或皮膚紫紺等危急癥狀時需急診處理，血常規異常可能需頭孢克肟、阿奇霉素等抗感染治療。