多囊卵巢綜合征可通過月經異常、高雄激素表現和超聲檢查綜合判斷。
一、典型臨床表現：
月經周期延長或閉經是核心癥狀，超過35天來一次月經或每年少于8次月經需警惕。面部、胸背部反復痤瘡，體毛增多呈現男性化分布，部分患者伴隨脫發或油脂分泌旺盛。約50%患者存在超重或肥胖，尤其腹型肥胖與胰島素抵抗密切相關。
二、醫學檢查標準：
血液檢測需關注睪酮等雄激素水平升高，同時排除甲狀腺功能異常等其他內分泌疾病。超聲顯示單側卵巢卵泡數≥12個且直徑2-9毫米，或卵巢體積＞10毫升。需滿足月經異常加高雄激素表現或超聲特征中的任意兩項，并排除先天性腎上腺增生等疾病方可確診。
三、伴隨代謝異常：
60%患者存在胰島素抵抗，表現為餐后血糖波動大或糖耐量異常。黑棘皮癥常見于頸部和腋窩，皮膚呈現天鵝絨樣色素沉著。部分患者伴隨血脂異常，低密度脂蛋白升高而高密度脂蛋白降低，遠期心血管疾病風險增加2-4倍。
確診后需長期管理月經周期，口服短效避孕藥或孕激素調節內分泌，二甲雙胍改善胰島素抵抗。飲食建議選擇低升糖指數食物如燕麥、蕎麥，每周進行150分鐘有氧運動配合阻抗訓練。定期監測血糖、血脂和子宮內膜厚度，計劃妊娠者需在醫生指導下進行促排卵治療。保持體重指數＜24可顯著改善癥狀，心理疏導有助于緩解焦慮抑郁情緒。
