腰痛用藥需根據(jù)具體病因選擇,常見藥物包括非甾體抗炎藥、肌肉松弛劑和局部鎮(zhèn)痛藥。
1、非甾體抗炎藥:
非甾體抗炎藥適用于炎癥性腰痛,如腰椎間盤突出或腰肌勞損。這類藥物通過抑制前列腺素合成減輕疼痛和炎癥。常用藥物包括布洛芬、雙氯芬酸鈉和塞來昔布。長期使用需警惕胃腸道刺激和腎功能影響,建議短期對癥使用。
2、肌肉松弛劑:
肌肉痙攣導(dǎo)致的腰痛可選用肌肉松弛劑,如氯唑沙宗、替扎尼定。這類藥物通過阻斷神經(jīng)肌肉信號緩解痙攣,但可能引起嗜睡和頭暈等副作用。通常與非甾體抗炎藥聯(lián)用,療程不超過1周。
3、局部鎮(zhèn)痛藥:
外用貼劑或凝膠適用于輕度腰痛,如利多卡因貼劑、氟比洛芬凝膠。局部用藥可減少全身副作用,但皮膚過敏者慎用。對于神經(jīng)根性疼痛,可聯(lián)合使用維生素B12營養(yǎng)神經(jīng)藥物。
腰痛治療需結(jié)合休息與康復(fù)鍛煉。急性期建議臥硬板床休息1-3天,慢性疼痛可進(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)。注意保持正確坐姿,避免久坐久站,睡眠時(shí)在膝關(guān)節(jié)下方墊枕頭減輕腰椎壓力。飲食多攝入富含鈣質(zhì)和維生素D的食物,如牛奶、深海魚,肥胖者需控制體重以降低腰椎負(fù)荷。若疼痛持續(xù)超過2周或伴隨下肢麻木、大小便障礙,需及時(shí)就醫(yī)排除嚴(yán)重脊柱病變。