輸尿管息肉手術切除后多數情況下不會出現明顯后遺癥。手術屬于微創治療,通常通過輸尿管鏡完成,對周圍組織損傷較小。
1、術后常見短期不適:
術后可能出現血尿、排尿疼痛或輕微尿頻,這些癥狀多與手術器械刺激黏膜有關,一般1-2周內自行緩解。部分患者因雙J管留置會有腰部酸脹感,拔管后即可消失。術后需保持每日飲水量2000毫升以上,避免劇烈運動以防支架管移位。
2、需警惕的遠期并發癥:
極少數患者可能發生輸尿管狹窄,與息肉基底較寬或術中電灼過度相關,表現為患側腰部脹痛、腎積水。定期復查超聲和尿路造影可早期發現,必要時需行球囊擴張術。復發概率不足5%,與息肉性質相關,絨毛狀腺瘤樣息肉需每半年復查膀胱鏡。
術后三個月內避免憋尿及重體力勞動,減少咖啡因攝入以防刺激尿路上皮。建議增加冬瓜、玉米須等利尿食物攝入,適度進行盆底肌訓練改善排尿功能。出現持續發熱、肉眼血尿或腰痛加劇需及時返院檢查,排除尿路感染或支架管相關并發癥。長期隨訪重點監測腎功能及尿路通暢性,尤其是合并尿路上皮癌高危因素者需嚴格按醫囑復查。