格列齊特緩釋膠囊需注意用藥監測、飲食配合、運動調節、不良反應識別、禁忌癥規避。
1、用藥監測:
定期檢測空腹及餐后血糖值,避免低血糖或血糖控制不佳。用藥期間需監測肝腎功能,格列齊特經肝臟代謝、腎臟排泄,肝腎功能異常可能影響藥物清除。建議每3個月復查糖化血紅蛋白,評估長期控糖效果。
2、飲食配合:
需保持定時定量進餐,避免單次大量攝入碳水化合物。優先選擇低升糖指數食物如燕麥、糙米,搭配優質蛋白質如魚肉、豆制品。嚴格限制高糖飲食如糕點、含糖飲料,防止血糖劇烈波動。
3、運動調節:
中等強度有氧運動如快走、游泳可增強藥物降糖效果,建議每周150分鐘。避免空腹運動或劇烈運動后未及時補糖,運動前后需監測血糖。力量訓練如深蹲、彈力帶練習可改善胰島素敏感性。
4、不良反應:
常見消化道反應如惡心、腹脹多出現于用藥初期。皮膚過敏表現為皮疹、瘙癢需及時就醫。嚴重低血糖癥狀包括冷汗、震顫、意識模糊,需立即口服葡萄糖片糾正。
5、禁忌癥規避:
嚴重肝腎功能不全者禁用,妊娠期、哺乳期女性需換用胰島素治療。酮癥酸中毒、嚴重感染等應激狀態時應暫停用藥。磺胺類藥物過敏者慎用,可能發生交叉過敏反應。
使用格列齊特緩釋膠囊期間需建立個體化血糖管理方案,結合飲食控制與規律運動。每日固定時間服藥,避免咀嚼或碾碎膠囊。與其他降糖藥聯用時需調整劑量,特別是胰島素促泌劑如瑞格列奈。注意識別心悸、視物模糊等低血糖先兆癥狀,隨身攜帶糖果應急。長期用藥者每年需進行眼底檢查、神經傳導檢測等糖尿病并發癥篩查。酒精可能增強降糖作用,用藥期間需限制飲酒。