癲癇的臨床表現多樣，主要特征為突發性、短暫性、重復性的腦功能異常放電。典型癥狀包括意識喪失、肢體抽搐、感覺異常等，具體表現與異常放電的腦區密切相關。
1、全面強直-陣攣發作：表現為突發意識喪失伴全身肌肉強直收縮，隨后出現節律性抽動。發作時可能伴隨舌咬傷、尿失禁，發作后常有嗜睡或頭痛。腦電圖顯示全腦異常放電。
2、失神發作：多見于兒童，特征為突然動作中止、凝視，持續5-10秒后迅速恢復。發作時無抽搐，可能被誤認為走神。每日可發作數十次，腦電圖呈現3Hz棘慢波綜合。
3、局灶性發作：根據受累腦區不同，可表現為單側肢體抽動、異常感覺如幻嗅、幻聽或自主神經癥狀。患者發作時意識可能保留，異常放電可擴散至全腦轉為全面發作。
4、肌陣攣發作：突發短暫的電擊樣肌肉收縮，常見于上肢，可單次或連續出現。多發生于覺醒后，常見于青少年肌陣攣癲癇，需與生理性肌陣攣鑒別。
5、自動癥發作：表現為無目的重復動作如咂嘴、摸索衣物，伴意識模糊。多見于顳葉癲癇，發作后可能出現記憶缺失，易被誤診為精神疾病。
癲癇患者需保持規律作息，避免熬夜、飲酒等誘因。飲食建議采用生酮飲食或改良阿特金斯飲食，適當補充維生素B6、鎂等營養素。發作期應防止跌倒和窒息，記錄發作特征有助于醫生調整治療方案。康復期可進行瑜伽、冥想等舒緩運動，定期復查腦電圖和血藥濃度監測。
