外剝內扎術后痔核通常會在7-14天內脫落，具體時間因個體差異及術后護理情況有所不同。
1. 術后恢復階段：
術后前3天痔核可能出現腫脹和輕微滲血，屬于正常現象。此時需保持創面清潔，避免用力排便。第4-7天痔核逐漸壞死，顏色變暗，伴隨少量組織液滲出。7天后結扎線開始松動，痔核可能隨排便自然脫落，部分患者可能延遲至術后2周。
2. 影響脫落時間的因素：
痔核大小直接影響脫落時間，直徑超過2厘米的痔核脫落較慢。術中結扎技術是否到位、患者凝血功能及術后是否規范用藥也會影響進程。糖尿病患者或長期服用抗凝藥物者，痔核脫落時間可能延長3-5天。
3. 異常情況處理：
若術后3周仍未脫落，需復查是否結扎線滑脫。脫落期間出現噴射狀出血、劇烈疼痛或發熱，提示可能存在感染或繼發出血。痔核脫落后創面完全愈合通常需要4-6周，期間可能出現肛門潮濕、瘙癢等不適。
術后應保持每日2000毫升飲水量，增加燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物攝入。避免久坐久站，每日進行提肛運動3次，每次5分鐘。便后使用38℃溫水坐浴10分鐘，選擇純棉透氣內褲。恢復期禁止騎自行車、深蹲等增加腹壓的運動，辛辣刺激食物需嚴格忌口至少1個月。術后2周、1個月、3個月需定期復查肛門鏡，觀察創面愈合情況及有無肛門狹窄。
