楔狀缺損可能會(huì)逐漸加重。這種牙齒頸部硬組織缺損通常由機(jī)械摩擦、酸蝕或應(yīng)力集中導(dǎo)致,若不及時(shí)干預(yù),缺損深度可能增加并引發(fā)牙髓暴露風(fēng)險(xiǎn)。
楔狀缺損的發(fā)展過程:
早期缺損僅累及牙釉質(zhì)時(shí)表現(xiàn)為淺碟狀凹陷,常伴隨冷熱敏感。中期缺損達(dá)牙本質(zhì)層會(huì)出現(xiàn)明顯楔形缺口,對(duì)機(jī)械刺激和酸甜食物產(chǎn)生疼痛。重度缺損可能波及牙髓腔,導(dǎo)致自發(fā)性疼痛或夜間痛,此時(shí)需進(jìn)行根管治療。臨床數(shù)據(jù)顯示,未經(jīng)處理的缺損每年平均加深0.3-0.5毫米。
延緩病情進(jìn)展的措施:
改良橫向刷牙方式為巴氏刷牙法,使用軟毛牙刷配合抗敏感牙膏。存在胃食管反流或嗜酸飲食者需控制胃酸及碳酸飲料攝入。對(duì)于已形成的缺損,可采用玻璃離子水門汀或流動(dòng)樹脂進(jìn)行充填修復(fù),深度超過2毫米者建議使用嵌體修復(fù)。夜磨牙患者需佩戴頜墊分散咬合力
日常需每半年進(jìn)行口腔檢查監(jiān)測(cè)缺損進(jìn)展,避免用患牙啃咬硬物。缺損伴隨持續(xù)疼痛或牙齦萎縮時(shí),可能需結(jié)合牙齦移植術(shù)改善局部環(huán)境。長期未治療的缺損可能引發(fā)牙體折裂,屆時(shí)需考慮全冠修復(fù)或種植修復(fù)方案。