子宮內膜異位癥癌變概率較低，但存在一定風險。多數患者可通過規范治療控制病情發展，無需過度擔憂。
一、子宮內膜異位癥與癌癥的關聯性
子宮內膜異位癥屬于雌激素依賴的良性疾病，其異位內膜組織具有類似正常內膜的周期性變化。臨床數據顯示，約1%的子宮內膜異位癥可能惡變為卵巢透明細胞癌或子宮內膜樣腺癌。惡變風險與病程長短、病灶部位及遺傳因素相關，長期未治療的盆腔廣泛性病灶需提高警惕。
二、癌變高危因素識別
年齡超過45歲、絕經后病灶持續存在、卵巢子宮內膜異位囊腫直徑大于10厘米等情況屬于高危因素。若出現CA125指標持續升高、超聲顯示囊腫內實性成分或血流信號異常時，需通過病理檢查排除惡變可能。合并BRCA基因突變或林奇綜合征患者應加強監測。
三、預防與監測策略
規范使用促性腺激素釋放激素激動劑或孕激素類藥物可抑制病灶活性。每6-12個月進行婦科超聲及腫瘤標志物篩查，對持續存在的卵巢囊腫建議腹腔鏡探查。保留生育功能者應完成生育后評估是否需根治性手術，已完成生育者可考慮切除子宮及雙側附件以杜絕惡變風險。
日常需保持規律作息避免內分泌紊亂，適量補充維生素D和抗氧化食物如藍莓、西蘭花等。每周進行3次以上有氧運動有助于調節雌激素水平，瑜伽等舒緩運動可改善盆腔血液循環。出現異常陰道出血、持續腹痛或體重驟降時應及時就診，避免使用含雌激素的保健品或化妝品。建立長期隨訪計劃，與主治醫生保持溝通，通過科學管理能有效降低疾病進展風險。
