巨輸尿管通常不會直接影響生育能力。該疾病主要影響泌尿系統(tǒng)功能，但若未及時治療可能間接影響生殖健康。
1、生理性因素與生育關(guān)系：
巨輸尿管屬于先天性泌尿系統(tǒng)畸形，表現(xiàn)為輸尿管異常擴張。在未合并感染或腎功能損害的情況下，單純輸尿管擴張對精液質(zhì)量、排卵功能無直接影響。男性患者需關(guān)注是否合并隱睪或尿道下裂等并發(fā)畸形；女性患者需排查是否合并生殖道畸形。建議備孕前進行泌尿系統(tǒng)超聲和腎功能評估。
2、病理性因素潛在影響：
長期未治療的巨輸尿管可能與反復尿路感染、腎積水等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰痛、尿頻尿急等癥狀。嚴重腎積水可能導致腎功能減退，進而影響內(nèi)分泌水平。男性慢性腎功能不全可能引起性腺功能低下，女性可能伴隨月經(jīng)紊亂。此類情況需通過輸尿管再植術(shù)或腎造瘺術(shù)解除梗阻，術(shù)后多數(shù)患者生育功能可恢復。
備孕期間應保持每日2000毫升飲水量，避免憋尿和劇烈運動。定期監(jiān)測尿常規(guī)和腎功能，選擇游泳、瑜伽等低沖擊運動。飲食注意限制鈉鹽攝入，增加富含維生素B族的全谷物和綠葉蔬菜。合并感染者需在醫(yī)生指導下完成抗感染治療后再考慮妊娠，術(shù)后患者建議間隔3-6個月經(jīng)周期評估恢復情況后再備孕。
