睪丸上長膿包通常由毛囊炎、皮脂腺囊腫感染、附睪炎、外傷繼發感染或性傳播疾病等因素引起。常見誘因包括局部衛生不良、免疫力下降、細菌入侵或衣物摩擦刺激。
1、毛囊炎:
毛囊細菌感染是常見原因,金黃色葡萄球菌為主要致病菌。陰囊部位毛發密集且易出汗,汗液浸泡或清潔不足時,毛囊開口堵塞繼發感染可形成紅色丘疹,進展為黃色膿皰伴壓痛。保持局部干燥清潔,輕度感染可通過碘伏消毒緩解。
2、皮脂腺囊腫感染:
陰囊皮脂腺分泌旺盛時,腺管阻塞形成囊腫,繼發細菌感染后出現腫痛膿包。觸診可及皮下硬結,表面皮膚發紅發熱,嚴重時伴隨發熱。需避免擠壓,急性期可外敷魚石脂軟膏促進化膿,反復發作者需手術切除囊腫。
3、附睪炎:
細菌經尿道上行感染附睪時,可能繼發陰囊皮膚膿腫。多伴隨睪丸墜痛、排尿灼熱感,致病菌包括大腸桿菌、淋球菌等。需進行尿常規及超聲檢查,急性期需臥床休息并采用頭孢類抗生素治療。
4、外傷感染:
陰囊皮膚擦傷或蚊蟲叮咬后未及時處理,細菌通過破損皮膚入侵形成局限性膿腫。常見于運動摩擦、抓撓或剃須損傷,表現為傷口周圍紅腫化膿。需清創消毒,必要時口服阿莫西林克拉維酸鉀控制感染。
5、性傳播疾?。?/h3>
生殖器皰疹或軟下疳等性病可表現為陰囊膿皰。皰疹病毒引起簇集性水皰破潰后形成潰瘍,杜克雷嗜血桿菌感染導致多發性疼痛膿包。需進行病原體檢測,確診后采用阿昔洛韋或紅霉素等針對性治療。
日常需選擇透氣棉質內褲避免悶熱,每日清水清洗外陰但避免過度使用洗劑。出現膿包增大、發熱或持續疼痛超過3天應及時就診,糖尿病患者及免疫力低下者需警惕壞死性筋膜炎等嚴重并發癥。治療期間禁止性生活,飲食宜清淡并補充維生素C增強抵抗力。