馬蹄腎屬于先天性腎臟畸形，多數情況下不會直接發展為尿毒癥。馬蹄腎患者的兩側腎臟在下極融合呈馬蹄形，可能伴隨尿路結構異常，但腎功能通常可長期保持穩定。

一、馬蹄腎與尿毒癥的關聯性：

馬蹄腎本身并非尿毒癥的直接病因，但解剖異常可能增加泌尿系統并發癥風險。約三分之一患者可能合并腎盂輸尿管連接部狹窄、反復尿路感染或腎結石，這些繼發問題若未及時干預，可能逐步損害腎功能。臨床數據顯示，僅少數患者會因長期梗阻或感染導致慢性腎臟病，最終進展為尿毒癥。

二、影響腎功能的關鍵因素：

腎功能是否惡化取決于是否合并其他疾病及日常管理。高血壓、糖尿病等基礎疾病會加速腎功能衰退；反復尿路感染可能引發腎盂腎炎，造成腎實質損傷；腎結石梗阻未及時解除可能導致腎積水。定期監測尿常規、腎功能及泌尿系超聲，能早期發現異常并干預。

三、預防尿毒癥的綜合措施：

保持每日2000毫升以上飲水量有助于減少結石和感染風險；低鹽飲食可減輕高血壓對腎臟的負擔；避免濫用非甾體抗炎藥等腎毒性藥物。出現排尿疼痛、血尿或腰腹痛時應及時就診，必要時通過手術矯正尿路梗阻。合并慢性腎臟病患者需限制蛋白質攝入量，每公斤體重每日攝入0.6-0.8克優質蛋白

馬蹄腎患者需終身關注泌尿系統健康，建議每6-12個月復查腎功能和影像學檢查。日常避免劇烈碰撞腰部，選擇游泳、快走等低強度運動增強體質。若已出現腎功能減退，需在營養師指導下調整飲食結構，限制高鉀、高磷食物攝入，必要時配合α-酮酸制劑補充營養。通過規范管理和早期干預，絕大多數患者可維持正常生活質量。