妊娠劇吐并非排斥胎兒的表現。妊娠劇吐是早孕反應的一種嚴重形式,與母體對胎兒排斥無關,主要與激素水平變化及個體敏感性相關。
一、妊娠劇吐的病因機制:
妊娠劇吐的發生與絨毛膜促性腺激素水平急劇升高有關,該激素刺激胃腸道平滑肌導致蠕動減緩。甲狀腺功能暫時性亢進、維生素B6缺乏及精神緊張可能加重癥狀。部分孕婦因幽門螺桿菌感染或既往消化系統疾病史更易出現劇烈嘔吐。
二、臨床表現與鑒別:
典型癥狀包括每日嘔吐超過3次、進食后即刻反流、體重下降超過孕前5%。需與急性胃腸炎、膽道疾病鑒別,后者常伴發熱或腹痛。若出現酮尿、電解質紊亂或肝功能異常,需警惕妊娠期急性脂肪肝等并發癥。
三、干預措施與營養管理:
輕度癥狀可通過少食多餐、避免空腹服用復合維生素緩解。生姜制劑或穴位按壓可能改善惡心感。中重度需靜脈補液糾正脫水,必要時使用止吐藥物。推薦選擇低脂高碳水飲食,如燕麥粥、蒸蘋果等易消化食物,每日分6-8次攝入
孕婦每日需保證1800毫升以上飲水量,優先選擇淡鹽水或電解質飲料。臥床時保持半坐位,起床前可含服話梅等酸性食物刺激唾液分泌。若持續48小時無法進食或出現意識模糊,需立即就醫進行營養支持治療。