治療大腦興奮失眠的藥物主要有苯二氮?類、非苯二氮?類、褪黑素受體激動劑、抗抑郁藥和抗組胺藥。這些藥物通過不同機制調節神經系統活動，改善睡眠障礙，需在醫生指導下根據個體情況選擇。

1、苯二氮?類：

苯二氮?類藥物如地西泮、艾司唑侖通過增強γ-氨基丁酸神經遞質作用，抑制中樞神經系統過度興奮。適用于短期緩解嚴重失眠，可能產生依賴性和次日嗜睡等副作用，不建議長期使用。

2、非苯二氮?類：

右佐匹克隆、唑吡坦等藥物選擇性作用于苯二氮?受體亞型，具有促進入睡和維持睡眠的作用。相比傳統苯二氮?類藥物依賴性風險較低，但仍需嚴格控制使用周期。

3、褪黑素受體激動劑：

雷美替胺等藥物模擬天然褪黑素調節睡眠-覺醒周期，適用于晝夜節律紊亂導致的失眠。這類藥物成癮性小，適合老年人及需要長期用藥的患者。

4、抗抑郁藥：

曲唑酮、米氮平等具有鎮靜作用的抗抑郁藥，可通過調節5-羥色胺等神經遞質改善伴隨焦慮抑郁的失眠。需注意可能引起口干、頭暈等不良反應。

5、抗組胺藥：

多塞平等第一代抗組胺藥具有中樞鎮靜作用，可短期用于輕度失眠。但長期使用效果會減弱，并可能產生抗膽堿能副作用，不作為首選治療方案。

失眠患者除藥物治療外，建議建立規律作息時間，保持臥室環境黑暗安靜，睡前避免使用電子設備。白天適當進行有氧運動，限制咖啡因和酒精攝入。晚餐不宜過飽，可選擇含色氨酸的小米、香蕉等食物。認知行為療法對慢性失眠有明確療效，可配合放松訓練改善睡眠質量。若失眠持續超過一個月或伴隨日間功能損害，應及時到神經內科或睡眠專科就診評估。