絕經后出血需警惕婦科疾病風險，可能由子宮內膜息肉、激素水平波動、子宮內膜增生、宮頸病變或惡性腫瘤等因素引起，建議盡早就醫排查。

1、子宮內膜息肉：

絕經后子宮內膜息肉是常見病因，由于雌激素刺激導致局部內膜過度生長。典型表現為點滴狀出血或少量暗紅色分泌物，可通過超聲檢查發現。治療以宮腔鏡下息肉切除術為主，術后需定期隨訪。

2、激素水平波動：

絕經初期卵巢功能尚未完全衰退，可能出現暫時性激素分泌導致撤退性出血。通常出血量少且持續時間短，伴隨潮熱等更年期癥狀。可通過性激素六項檢查評估，一般無需特殊治療。

3、子宮內膜增生：

長期無孕激素對抗的雌激素刺激可能導致內膜異常增厚，分為單純性和不典型增生兩類。臨床表現為不規則陰道流血，診斷依賴診刮病理檢查。治療包括孕激素藥物調節或子宮切除術。

4、宮頸病變：

宮頸炎、宮頸息肉或宮頸上皮內瘤變都可能引起接觸性出血，常伴有分泌物增多。需行宮頸TCT和HPV檢測，根據結果選擇抗炎治療、LEEP刀手術或錐切術。

5、惡性腫瘤：

子宮內膜癌和宮頸癌是絕經后出血最嚴重病因，出血量可多可少，可能伴隨消瘦、腹痛。診斷需結合腫瘤標志物、影像學和病理活檢，治療包括手術、放療和化療綜合方案。

絕經后女性應保持外陰清潔干燥，選擇棉質內褲并每日更換；避免盆浴和陰道沖洗以防感染；均衡飲食增加豆制品、深色蔬菜攝入；適度進行快走、瑜伽等運動增強免疫力。建議每6-12個月進行婦科檢查，包括超聲和宮頸癌篩查，出血期間禁止性生活，記錄出血時間與特點供醫生參考。任何異常出血持續超過3天或反復發作，需立即就診專科醫院。